29 HAZİRAN 2009 PAZARTESİ

Dr. Murat Kınıkoğlu muratkinikoglu@yahoo.com

Ağrıyı dindirirken kalbiniz durmasın

Ağrı kesici hap içerken dikkat! Ağrı kesiciler kalp hastalarında ritim bozukluğuna neden oluyor ve ani ölüm riskini artırıyor

Olur olmaz ağrı kesici almak doğru değildir. Başta midemiz olmak üzere vücudumuza verdiği zarar bir yana çoğunun alışkanlık yapıcı etkisi vardır. Etrafınıza bir bakın; haftada birkaç kez şu veya bu nedenle ağrı kesici yutmadan rahat edemeyen insanlar göreceksiniz. Bir gün belleri ağrır, bir gün baş ağrısı olur, hiçbir yerleri ağrımıyorsa kendilerini daha iyi hissetmek için ağrı kesici alırlar...
Ağrı kesicilerin kalp hastalarında ritim bozukluklarına neden olduğu ve ani ölüm riskini artırdığı bilinmektedir. Vioxx adı verilen antiromatizmal ilaç kalp krizi riskini artırdığı için piyasadan toplatılmıştı. Kalp hastalarının ağrı kesicileri daha dikkatli kullanmaları, ilacı ancak 'başka çareleri yoksa' kullanmaları gerekir. Hap yutmak yerine ağrılı bölgeye sıcak veya soğuk kompres uygulamak, dinlendirmek, fizik tedavi veya kilo vermek gibi tedbirler daha doğru olur.
Buna rağmen ağrı kesici almamız gereken durumlar olabileceğini kabul ediyorum. Bu takdirde kalbimize en az zarar verecek, aldığımız ilaçlarla etkileşime girmeyecek, hastalığımızı tetiklemeyecek bir ilacı tercih etmeli, mümkün olan en düşük dozu ve en kısa süreyle kullanmaya dikkat etmeliyiz. Circulation dergisinin mayıs sayısında kalp hastalarının kullandıkları ağrı gidericileri kıyaslayan bir çalışma yayınlandı. Vanderbilt Üniversitesi Tıp Fakültesi tarafından yapılan araştırmada; hemen hepsi ülkemizde de satılan naproxen, diclofenac, ibuprofen, rofecoxib ve celecoxib grubu ağrı kesicilerin etkileri mukayese edildi ve kalbe en az zarar veren ağrı kesici-antiromatizmal ilacın naproxen grubu olduğu bulundu. (Saydığım bu ilaçlar ağrı kesicinin piyasa adı değil içindeki etken maddedir.)
ASPİRİNE DİKKAT!
Sağlıklı insanların 'kalp krizinden korunmak adına' düşük doz asprin almalarının doğru olmadığı konusunda daha önce sizleri uyarmıştım. Yerli/ithal bazı meslektaşlarımın 'Domates yiyin faydalıdır' der gibi 'Her gün bir aspirin yutun' öğüdü vermesi yüzünden ülkemizde kalbinden endişe eden herkes aspirin yutar hale geldi. Lancet dergisinin Mayıs 2009 sayısında konu ile ilgili yeni bir çalışma yayınlandı. İçinizde kalp hastalığı tanısı almadan kalp krizinden korunmak amacıyla aspirin alanlar varsa bu çalışmaya dayanarak bir kez daha uyarıyorum: 'Sağlıklı kişilerin' düzenli aspirin alması kalp krizi riskini azaltmıyor, aksine ciddi kanama riski yaratarak sağlıklarını tehlikeye atmalarına neden oluyor.

İster koş, ister yüz

ESKİDEN kas geliştirme çalışması yapanların tansiyonlarının yükselebileceği düşünülürdü. Tansiyonu üst sınırda olup kas çalışması yapmak isteyen hastalara koşu, yürüme, tenis gibi aerobik sporların yüksek tansiyon için daha yararlı olacağını söylerdik. Journal Hypentension dergisinde haftada birkaç kez ağırlık çalışması yapan kişilerle hiç ağırlık kaldırmayanların kıyaslandığı bir çalışma yayınlandı. Ağırlık çalışması yapanlarda sistolik (büyük) kan basıncının yüzde 2, diastolik yani küçük kan basıncının ise yüzde 4 oranında düştüğü bulundu. Circulation dergisinde yayınlanan bir diğer çalışma ise haftada 2-3 kez yapılan ağırlık çalışmasının tansiyonu önemli ölçüde düşürdüğü gösteriliyor. Bu iki çalışmayı gördükten sonra tansiyonu yüksek olan hastalarıma 'Spor yapın da nasıl yaparsanız yapın' diyorum, ister spor salonunda ağırlık çalışın, ister çıkın koşun, yüzün, tenis oynayın...

Yasal Uyarı: TurkMedya internet sitelerinde yayınlanan haberler ve köşe yazılarının tüm hakları TurkMedya Yayın Grubuna aittir. Kaynak gösterilerek dahi haberin veya köşe yazısının tamamı yazılı izin alınmaksızın kullanılamaz.
Sadece alıntı yapılan haberin veya köşe yazısının bir bölümü, alıntı yapılan habere/yazıya aktif link verilerek kullanılabilir.