01 MART 2010 PAZARTESİ

Dr. Murat Kınıkoğlu muratkinikoglu@yahoo.com

Kolesterol ilaçları şeker hastalığı yapıyor

Geçen hafta gazetelerde, bir kolesterol ilacının şeker hastalığına neden olduğuna dair bir haber çıktı. Aslında kolesterol ilaçlarının şeker hastalığına yol açtığına dair bilgiler yeni değil ve son çalışma bu konuda daha önce yapılan çalışmaların özeti gibi. Lancet dergisinde yayınlanan çalışmaya; ABD, Norveç, İngiltere, Japonya, İtalya, Hollanda ve İrlanda’daki 17 üniversite’den 33 bağımsız araştırmacı katılmış. 90 bin kişi üzerinde yapılan araştırmada kolesterol ilacı kullanan 100 kişinin 9’unda uzun vadede şeker hastalığı ortaya çıkmış. Yağmurdan kaçarken doluya tutulmak diye buna denir, kolesterolümü düşüreceğim derken şeker hastası oluyorsunuz. (İlla bir kıyaslama yapmamız gerekirse, sağlığımız açısından, şeker hastalığı kolesterol yüksekliğinden daha zararlıdır.)
Gazete haberi, kolesterol ilaçlarından birini ön plana çıkarmış, aslında daha az olsa da diğer statin grubu kolesterol ilaçları da şeker hastalığı riskini artırır. İstisnalar olmakla birlikte tüm ilaçlar için şu genelemeyi yapabiliriz: Bir ilacın etkisi ne kadar fazla ise yan etkisi de o kadar çoktur.
Kolesterol ilaçları basit ilaçlar olmayıp daha önceki yazılarımda belirttiğim gibi şekere neden olma, kas ağrıları yapma, cinsel gücü olumsuz etkileme, uykusuzluk, unutkanlık, demans gibi pek çok yan tesirleri vardır. Buna karşılık şu da bir gerçektir ki bazı hastalarda kolesterol ilacı kullanmak kalp krizi riskini azaltmaktadır. Daha önce kalp krizi geçirmiş veya damarlardında kritik seviyede darlıklar olan kişilerde diyetle birlikte ilaç tedavisi verilmesinin kalp damar hastalıklarından ölüm riskini azalttığı gösterilmiştir. Önemli olan kâr/zarar hesabının iyi yapılmasıdır.
Ülkemizde her branştan doktor, kolesterol ilacı yazıyor. Pek çok doktor için, hastanın laboratuvar kâğıdında kolesterol değerinin sınırın üzerinde olması ilaca başlamak için yeterli bir kriter oluyor. İlaca başlayan hastalar, kolesterollerinin birkaç ay içinde düştüğünü görünce iyi bir iş yaptıklarını, doğru yolda olduklarını sanıyorlar. Maalesef bu hastaların büyük bir kısmı nasıl olsa ilaç yutuyorum diyerek yeteri kadar diyet yapmayı bırakıyor. Sonuçta kolesterolleri tekrar yükseliyor, kontrole gittiklerinde, kolesterol seviyesini yüksek gören doktor hastayı diyete zorlamak yerine ilacın dozunu 10 mg daha artırıyor. Bu fasit daire içinde gittikçe artan dozlar zaman içinde yan tesirlerin de daha fazla ortaya çıkmasına neden oluyor.
Kolesterol ilaçlarının kolesterol seviyesini düşürüp düşürmediği konusunda bir tereddüt yoktur. İlaçlar az veya çok kolesterolü kesinlikle düşürürler. Önemli olan bu düşmenin sizin işinize yarayıp yaramayacağı ve maruz kalacağınız yan tesirlerine değip değmeyeceğidir. Kolesterol ilacı kullanan hastaları bu ve benzeri yazıları okuduktan sonra ilaçlarını bırakmamaları konusunda uyarıyorum. Mutlaka doktorlarına danışmaları ve devam/bırakma kararını birlikte almaları gerekir.
Son araştırmadan bir sonuç çıkaracak olursak: Kalp damar hastalıklarından korunmada ilaçlara güvenmek yerine diyete ağırlık vermek daha doğru olur. Tabii ki kolesterolü diyetle düşürmek ilaçla düşürmekten zordur; eşinizin yaptığı harika yemekleri yememeniz, restoranda arkadaşlarınız şiş kebap yerken sizin salataya talim etmeniz gerekir ama şundan emin olun ki doğru yol: Kolesterolü ilaçla düşürmek değil DİYETLE DÜŞÜRMEKTİR.

Yasal Uyarı: TurkMedya internet sitelerinde yayınlanan haberler ve köşe yazılarının tüm hakları TurkMedya Yayın Grubuna aittir. Kaynak gösterilerek dahi haberin veya köşe yazısının tamamı yazılı izin alınmaksızın kullanılamaz.
Sadece alıntı yapılan haberin veya köşe yazısının bir bölümü, alıntı yapılan habere/yazıya aktif link verilerek kullanılabilir.